Осложнения после вакцинации

Просмотров 780

Согласно данным, предоставленным порталом РБК летом 2021 года, доля россиян, которые или сомневаются в необходимости вакцинации, или уже твердо решили не делать прививку, составила 40%. Самой частой причиной нежелания вакцинироваться от коронавируса стал страх перед долгосрочными последствиями для здоровья — так ответили 40% тех, кто решил не делать прививку. 12% боятся повышения температуры и слабости после прививки [1]. 

Действительно, как на проверенные, так и на новые вакцины может наступить неблагоприятна реакция в виде повышения температуры до 37,8°C – 38,9°C, покраснения, отека или боли в месте инъекции, возбуждения или, наоборот, вялости, снижения аппетита, сыпи (например, по данным о вакцине АКДС). Однако ВОЗ сообщает, что большинство реакций на вакцину незначительные и временные (например, болезненность в месте инъекции или небольшое повышение температуры). Перед лицензированием вакцины проходят расширенное тестирование и проверку на безопасность, иммуногенность и эффективность в лаборатории, на животных и в 3-х фазах клинических испытаний на людях. Мониторинг осложнений проводится постоянно и не прекращается даже после регистрации вакцины. В дополнение к этому, Глобальный консультативный комитет ВОЗ по безопасности вакцин регулярно проводит обзоры безопасности вакцин. Опасность инфекционных заболеваний, от которых защищают прививки, многократно превышает любые риски, связанные с вакцинами [2].

При местных поствакцинальных реакциях назначают бальзамические мази, троксерутин, мази и крема с ибупрофеном; абсцессы и нагноения требуют антибиотикотерапии по назначению врача. При температуре 38–39 °С назначают парацетамол или ибупрофен, возможно обтирание водой. Профилактически не стоит принимать парацетамол из-за возможного снижения иммунного ответа на вакцину. Несмотря на опасения, прием жаропонижающего после подъема температуры на иммунный ответ не влияет [4].

Вакцинация относится к специфической профилактике инфекционных заболеваний (в частности, гриппа), но существует также и неспецифическая. К гомеопатическим лекарственным средствам с доказанной противовирусной активностью относится Оциллококцинум®, более 70 лет применяемый в Европе. В России препарат рекомендован для профилактики и лечения гриппа и вирусных респираторных заболеваний. Профилактически Оциллококцинум показал свою эффективность. Кроме того, в многочисленных исследованиях показано, что прием препарата в первые часы ОРВИ способствует уменьшению длительности заболевания, его более легкому течению, снижению необходимости применения антибиотиков, поэтому его можно использовать при таких симптомах, как повышение температуры тела и ознобе, в том числе после вакцинации от респираторных вирусных инфекций. При этом нежелательных эффектов не наблюдается [4].Оциллококцинум можно принимать весь эпидемически опасный сезон по 1 дозе в неделю, начиная с рождения, в том числе до и после вакцинации [5].

Кроме противовирусных иммуномодуляторов, есть препараты, действие которых очень близко к вакцинам, это бактериальные лизаты- вакциноподобные препараты. Они особенно важны при частой заболеваемости ребенка, развитии у него тяжелых осложнений после гриппа или ОРВИ.Нередко специалисты отмечают признаки иммунного дисбаланса, что требует проведения иммунокоррекции и бактериальные лизаты, действуя, как вакцина могут как раз стимулировать все звенья иммунитета, работая и против вирусов и против бактерий.Механизм их воздействия на иммунную систему близок к вакцинам, но все же отличается. Бактериальные лизаты стимулируют специфическую и неспецифическую защиту организма [6]. В частности, представитель класса, Исмиген, стимулирует как местный клеточный и гуморальный, так и системный иммунный ответ. В результате лечения Исмигеном сокращается частота, выраженность и длительность острых респираторных инфекций; наблюдается облегчение лихорадки, кашля, одышки, уменьшается потребность в антибактериальной и противовоспалительной терапии [7].

Таким образом, можно сказать, что Исмиген:
1.      оказывает вакциноподобное действие, способствует выработке антител, что важно для тех, кому вакцинация противопоказана.
2.      действует только на иммунитет, не влияя на другие органы и системы, что дает возможность применять его при различных сопутствующих заболеваниях
3.      действует место в полости рта, не оказывая системного действия, поэтому совместим с другими применяемыми препаратами
4.      активирует местный и системный иммунитет, что дает возможность использовать его для профилактики и лечения как вирусных инфекций, так и их бактериальных осложнений

Исмиген для профилактики назначают согласно инструкции профилактическими курсами по 10 дней с перерывом в 20 дней и так 3 цикла. Повторять циклы можно до двух раз в год. По 1 таблетке под язык, начиная с 3 лет, в том числе до и после вакцинации [7].
 

Используемые в статье материалы

1.    https://www.rbc.ru/society/29/06/2021/60db2e609a794789bdf54cbe доступ от 29-12-2021
2.    https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0007/292759/Vaccine-safety-messages-ru.pdf доступ от 29-12-2021
3.    О.М. Драпкина, Н.И. Брико, М.П. Костинов, И.В. Фельдблюм [и др.]. Иммунизация взрослых. Методические рекомендации. М., ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России: 2020. — 248 с
4.    Каннер Е.В., Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н. и др. Современные подходы к оптимизации лекарственной терапии острой респираторной инфекции у детей. РМЖ. 2019;12:57-60
5.    Инструкция по применению препарата Оциллококцинум.
6.    А. Б. Малахов, Н. Г. Колосова, Е. В. Хабибуллина. Бактериальные лизаты в программах профилактики респираторных инфекций у детей. Практическая пульмонология. – 2015. – № 4. – С. 44-48.
7.    Инструкция по медицинскому применению препарата Исмиген