Когнитивные нарушения
Проведите профессиональную консультацию при заболеваниях, сопровождающихся когнитивной дисфункцией, позаботьтесь о своих покупателях!
При когнитивных нарушениях...
Когнитивные расстройства–это снижение одной или нескольких когнитивных функций(восприятия и способности к анализу информации, памяти, способности понимать речь и выражать свои мысли, двигательных навыков)по сравнению с ранее имеющимся уровнем[1–4]:
повышенная забывчивость или снижение памяти;
ухудшение работоспособности;
снижение концентрации внимания;
отвлекаемость;
трудности при обучении и приобретении новых профессиональных навыков;
повышенная утомляемость при умственной нагрузке;
трудности поиска нужного слова в разговоре;
ошибки при счете.
Терапия когнитивных расстройств направлена на устранение основной причины,
кроме того, назначают симптоматическое и поддерживающее лечение[5].
кроме того, назначают симптоматическое и поддерживающее лечение[5].
Нейпилепт®
Действующее вещество: цитиколин.
Раствор для приема внутрь 100 мг/мл, флакон 100, 300 мл, раствор для внутремышечной и внутривенной инъекции 250 мг/мл 4 мл №5.
Относится к группе ноотропных препаратов, предназначен для стимулирования обменных процессов в головном мозге, активизации познавательных (когнитивных) функций, улучшения памяти в случае их нарушения при заболеваниях или травмах головного мозга.
Цитиколин способствует восстановлению поврежденных мембран клеток мозга (нейронов), препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток (апоптоз).
Показания к применению
Препарат Нейпилепт® применяется у взрослых пациентов старше 18 лет при следующих состояниях:
острый период ишемического инсульта
(в составе комплексной терапии);
(в составе комплексной терапии);
черепно-мозговая травма (ЧМТ), острый
(в составе комплексной терапии) и восстановительный период;
(в составе комплексной терапии) и восстановительный период;
восстановительный период ишемического
и геморрагического инсульта;
и геморрагического инсульта;
когнитивные и поведенческие нарушения
при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.
при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.
Схема приема препарата Нейпилепт®
раствор для приема внутрь 100 мг/мл флакон 100, 300 мл
Препарат принимают внутрь во время еды или между приемами пищи. Перед применением Нейпилепт® можно развести в небольшом количестве воды (100–120 мл, или 1/2 стакана).
Острый период ишемического инсульта и ЧМТ: назначают по 1000 мг (10 мл) каждые 12 ч. Длительность лечения не менее 6 нед.
Восстановительный период ишемического и геморрагического инсульта, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: назначают по 500–2000 мг (5–20 мл)/сут. Дозу и длительность лечения устанавливают в зависимости от тяжести симптомов заболевания. При назначении цитиколина пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
раствор для внутримышечной и внутривенной инъекции 250 мг/мл 4 мл №5
Острый период ишемического инсульта и ЧМТ: по 1000 мг цитиколина каждые 12 ч с первых суток после постановки диагноза, длительность лечения не менее 6 нед. Максимальная суточная доза – 2000 мг.
Восстановительный период ишемического и геморрагического инсульта восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: вводят внутривенно или внутримышечно по 500–2000 мг цитиколина в день. Дозировка и длительность лечения – в зависимости от тяжести симптомов заболевания.
Пожилые пациенты
При назначении препарата Нейпилепт® пожилым пациентам коррекции дозы не требуется.
Смотреть подробнее
Церетон®
Действующее вещество: холина альфосцерат.
Препарат Церетон® относится к группе под названием «другие средства для лечения заболеваний нервной системы; парасимпатомиметики; прочие парасимпатомиметики» – лекарственные средства, предназначенные для оказания специфического воздействия с целью восстановления функции головного мозга.
Показания к применению
Препарат Церетон® применяют для лечения следующих заболеваний:
Взрослые:
острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);
восстановительный период ишемического и геморрагического инсульта;
психоорганический синдром (комплекс симптомов в виде снижения интеллекта, нарушения памяти и нарушения внешних проявлений эмоций и чувств) на фоне инволюционных (возрастных) и дегенеративных процессов головного мозга (прогрессирующие нарушения функционирования головного мозга);
последствия цереброваскулярной недостаточности (хронической недостаточности мозгового кровообращения) или первичные и вторичные когнитивные нарушения у пожилых, характеризующиеся нарушением памяти, спутанностью сознания, дезориентацией, снижением мотивации и инициативности, снижением концентрации внимания;
нарушение поведения и аффективной (эмоциональной) сферы в старческом возрасте: эмоциональная лабильность (нестабильность, перепады настроения), повышенная раздражительность, снижение интереса; старческая псевдомеланхолия;
мультиинфарктная (вследствие череды микроинсультов) деменция.
Дети и подростки в возрасте от 11 до 18 лет:
когнитивные нарушения (расстройства памяти и мышления) легкой и средней степени тяжести, обусловленные черепно-мозговой травмой или геморрагическим инсультом (включая восстановительный период и отдаленные последствия вышеуказанных состояний).
Прием препарата Церетон®
Церетон капсулы 400 мг, №56 и №112
Применение у взрослых
Рекомендованная доза препарата Церетон® – 1 капсула (400 мг) внутрь, которую следует принимать 2–3 раза в день. Дозировка и длительность лечения зависят от клинической картины и особенностей течения заболевания, возраста и переносимости препарата и устанавливаются врачом индивидуально.
Применение у детей и подростков
Когнитивные нарушения легкой и средней степени тяжести, обусловленные черепно-мозговой травмой или геморрагическим инсультом
Дети в возрасте 11–15 лет. Рекомендованная доза препарата Церетон® – 1 капсула (400 мг) 2 раза в сутки (утром и днем). Длительность лечения зависит от клинической картины и особенностей течения заболевания и устанавливается врачом индивидуально. Курс лечения – до 60 дней.
Подростки в возрасте 16–17 лет. Рекомендованная доза препарата Церетон® – 2 капсулы (800 мг) утром и 1 капсула (400 мг) днем. Длительность лечения зависит от клинической картины и особенностей течения заболевания и устанавливается врачом индивидуально. Курс лечения – до 60 дней.
Путь и способ введения
Церетон® капсулы для приема внутрь принимают до приема пищи, запивая водой.
Церетон® раствор для приема внутрь 120 мг/мл, флакон 30 мл и 100 мл
принимают внутрь, до еды, запивая водой.
принимают внутрь, до еды, запивая водой.
Режим дозирования
Взрослые:
По 600 мг (5 мл) 2 раза в сутки. Продолжительность лечения врач определяет индивидуально в зависимости от клинической картины и особенностей течения заболевания, возраста и переносимости препарата.
Дети
Когнитивные нарушения легкой и средней степени тяжести, в том числе в восстановительном периоде черепно-мозговой травмы и/или геморрагического инсульта:
Пациенты в возрасте 6–10 лет по 200 мг (1,6 мл) 1 раз в сутки.
Пациенты в возрасте 11–15 лет по 400 мг (3,3 мл) 2 раза в сутки (утром и днем).
Пациенты в возрасте 16–17 лет по 800 мг (6,6 мл) утром и 400 мг (3,3 мл) днем.
Для пациентов старше 11 лет возможен прием препарата в лекарственной форме капсулы 400 мг.
Продолжительность лечения врач определяет индивидуально в зависимости от клинической картины и особенностей течения заболевания. Курс лечения – до 60 дней.
Церетон® раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций 250 мг/мл, ампулы 4 мл
Способ применения: внутривенно (капельно) или внутримышечно (медленно).
Дозы: взрослым в дозе 1000 мг/сут.
При внутривенном введении содержимое одной ампулы (4 мл) разводят в 50 мл 0,9% раствора натрия хлорида, скорость инфузии 60–80 капель в минуту. Продолжительность лечения обычно составляет 10 дней.
Смотреть подробнее
Анвифен®
МНН: Аминофенилмасляная кислота
Лекарственная форма: капсулы
Фамакотерапевтическая группа: ноотропное средство
Фармакологические свойства:
облегчает ГАМК-опосредованную передачу нервных импульсов в центральной нервной системе (прямое воздействие на ГАМК-ергические рецепторы)
сочетает транквилизирующее действие с активирующим эффектом
обладает антиагрегантным, антиоксидантным и некоторым противосудорожным действием
улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации его метаболизма и влияния на мозговой кровоток (увеличивает объемную и линейную скорость, уменьшает сопротивление сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает антиагрегантное действие)
уменьшает вазовегетативные симптомы (в т.ч. головную боль, ощущение тяжести в голове, нарушения сна, раздражительность, эмоциональную лабильность)
Показания к применению:
Астения и тревожно-невротические состояния
Заикание, тики и энурез у детей
Бессонница и ночная тревога у пожилых
Болезнь Меньера, головокружения, связанные с дисфункциями весибулярного анализатора различного генеза
Профилактика укачивания
В составе комплексной терапии алкогольного абстинентного синдрома для купирования психопатологических и соматовегетативных расстройств
Способ применения и дозы:
Астения и тревожно-невротические состояния
Взрослые: по 250–500 мг 3 раза в день. Максимальная однократная доза составляет 750 мг, для пациентов старше 60 лет — 500 мг.
Дети 3–8 лет — 8–14 лет — по 250 мг 3 раза в день; старше 14 лет — дозы для взрослых.
Заикание, тики и энурез
у детей 8–14 лет — по 250 мг 3 раза в день;
старше 14 лет — дозы для взрослых.
Синдром дефицита внимания у детей c гиперактивностью (в составе комплексной терапии)
9–13 лет — по 250 мг 3 раза в день.
Бессонница и ночная тревога у пожилых:
по 250–500 мг 3 раза в день.
Болезнь Меньера, головокружения, связанные с дисфункциями вестибулярного анализатора различного генеза
у взрослых по 750 мг 3–4 раза в сутки на протяжении 5–7 дней, затем — по 250–500 мг 3 раза в сутки в течение 5–7 дней и затем — по 250 мг 1 раз в день в течение 5 дней.
Профилактика укачивания при кинетозах
по 250–500 мг однократно за 1 ч до предполагаемого путешествия или при проявлении первых симптомов укачивания.
В составе комплексной терапии алкогольного абстинентного синдрома для купирования психопатологических и соматовегетативных расстройств:
в начале лечения днем по 250–500 мг 3 раза в день и на ночь 750 мг, с постепенным снижением суточной дозы до обычной для взрослых.
Рокона®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг, 100 мг
Действующее вещество: флувоксамин
Фармакологическое действие
Антидепрессивное, ингибирует обратный захват серотонина. Предназначен для лечения депрессии, различных типов обсессивно-компульсивных расстройств, профилактики повторных эпизодов.
Показания к применению:
У взрослых:
депрессии различного генеза;
обсессивно-компульсивные расстройства.
У детей старше 8 лет и подростков:
обсессивно-компульсивные расстройства.
Схема приема препарата Рокона®
При депрессии:
Рекомендуемая стартовая доза: 50 или 100 мг (однократно, вечером).
Повышение дозы: через 3–4 недели от начала терапии, если требуется.
Эффективная доза: подбирается индивидуально, в зависимости от реакции пациента на лечение, обычно составляет 100 мг.
Суточная доза: может достигать 300 мг (дозу свыше 150 мг рекомендуется распределять на 2 или 3 приема).
Длительность курса: по крайней мере 6 месяцев ремиссии после депрессивного эпизода.
Для профилактики рецидивов: 100 мг препарата один раз в день, ежедневно.
При обсессивно-компульсивном расстройстве у взрослых:
Рекомендуемая стартовая доза: 50 мг в день.
Повышение дозы: через 3–4 дня от начала терапии, если требуется.
Эффективная доза: подбирается индивидуально, обычно составляет от 100 до 300 мг.
Суточная доза: может достигать 300 мг (дозу свыше 150 мг рекомендуется распределять на 2 или 3 приема).
Длительность курса: если улучшение не достигнуто через 10 недель, следует пересмотреть назначение; если есть ответ на лечение — до 24 недель.
При обсессивно-компульсивном расстройстве у детей старше 8 лет и подростков:
Рекомендуемая стартовая доза: 25 мг в день, предпочтительно на ночь.
Повышение дозы: на 25 мг до допустимой каждые 4–7 дней до достижения эффективной суточной дозы.
Эффективная доза: подбирается индивидуально, обычно составляет от 50 до 200 мг.
Суточная доза: может достигать 200 мг (дозу свыше 50 мг рекомендуется распределять на 2 приема, если дозы не одинаковы, большую принимать перед сном).
Длительность курса: не более 10 недель.
Источник: Инструкция по медицинскому применению Рокона®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг, 100 мг. РУ: ЛП-№(000588)-(РГ-RU)
Ралотекс®
Ралотекс (арипипразол) относится к антипсихотическим средствам (нейролептик)
Показания к применению
Ралотекс показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет:
Шизофрения: острые приступы и поддерживающая терапия.
Биполярное расстройство I типа: маниакальные эпизоды и поддерживающая терапия с целью предотвращения рецидивов у пациентов с биполярным расстройством I типа, недавно перенесших маниакальный или смешанный эпизод.
Дополнение к терапии препаратами лития или вальпроевой кислоты для лечения маниакальных или смешанных эпизодов в рамках биполярного расстройства I типа при наличии психотических симптомов или без них и поддерживающая терапия с целью предотвращения рецидивов у пациентов с биполярным расстройством I типа.
Дополнение к антидепрессивной терапии при большом депрессивном расстройстве.
Терапевтическое действие арипипразола при шизофрении и биполярном расстройстве I типа обусловлено сочетанием частичной агонистической активности в отношении D2-дофаминовых и 5-НТ1А-серотониновых рецепторов и антагонистической активностью в отношении 5-НТ2А-серотониновых рецепторов.
Способ применения и дозы
Препарат Ралотекс® предназначен для приема внутрь.
Шизофрения
Рекомендуемая начальная доза – 10мг до 15мг 1 раз в сутки. Поддерживающая доза – обычно 15мг в сутки. В клинических исследованиях показана эффективность препарата в дозах от 10мг до 30мг в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 30мг.
Маниакальные эпизоды при биполярном расстройстве I типа
Монотерапия
Рекомендуемая начальная доза – 15мг 1 раз в сутки. Изменение дозы при необходимости производится с интервалом не менее 24часов.
Рекомендуемая начальная доза – 15мг 1 раз в сутки. Изменение дозы при необходимости производится с интервалом не менее 24часов.
Дополнение к терапии препаратами лития или вальпроевой кислоты для лечения маниакальных или смешанных эпизодов в рамках биполярного расстройства I типа
Рекомендованная начальная доза – от 10мг до 15мг 1 раз в сутки, поддерживающая доза – 15мг в сутки. Доза может быть увеличена до 30мг в сутки в зависимости от клинических показаний
Дополнительная терапия при большом депрессивном расстройстве
В качестве дополнения к лечению антидепрессантами рекомендуется назначать арипипразол в начальной дозе 5мг в сутки, при необходимости и хорошей переносимости терапии суточную дозу арипипразола можно еженедельно увеличивать на 5мг до максимальной не более 15мг в сутки
